Хейлит – воспалительное заболевание, поражающее губы и уголки рта. Эта проблема весьма распространена в клинической практике дерматологов и стоматологов, особенно в холодное время года или при наличии предрасполагающих факторов. Болезнь доставляет серьёзный дискомфорт: помимо боли и жжения, она может стать причиной косметических дефектов, нарушения питания и даже присоединения вторичной инфекции. Хейлит может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом других заболеваний организма, поэтому требует своевременной диагностики и правильного лечения.
Причинами возникновения хейлита могут быть как внешние (климатические условия, травмы), так и внутренние факторы (аллергии, заболевания желудочно-кишечного тракта, гормональные нарушения). Наиболее часто поражению подвержены дети, пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом. Игнорировать проявления хейлита нельзя – запущенная форма чревата хронизацией процесса и развитием осложнений.
Классификация хейлита
В зависимости от клинической картины и причин возникновения, выделяют несколько видов хейлита. Каждый из них имеет свои особенности проявлений, лечение и прогноз.
Хейлит может быть острым или хроническим. По локализации различают поражение всей поверхности губ или только их уголков (ангулярный хейлит, заеды). Для понимания сути заболевания важно знать его возможные формы.
Основные виды хейлита
- Экзогенный (контактный) хейлит – вызван раздражающими факторами внешней среды (ветер, холод, химические вещества).
- Атопический хейлит – проявление аллергических реакций, связанных с гиперчувствительностью организма.
- Себорейный хейлит – связан с нарушениями работы сальных желез, часто встречается у подростков.
- Гиповитаминозный хейлит – возникает при дефиците витаминов (особенно витаминов B и железа).
- Инфекционный хейлит – обусловлен поражением вирусами или бактериями.
- Травматический хейлит – развивается при механических повреждениях губ (привычка кусать губы, ношение брекетов).
- Актинит – форма, связанная с агрессивным воздействием ультрафиолета.
Ангулярный хейлит (заеды)
Особое место занимает ангулярный (угловой) хейлит, который поражает уголки рта. Заеды часто возникают на фоне снижения иммунитета, при сопутствующем кандидозе, сахарном диабете, а также у людей с дефектами прикуса и привычкой облизывать губы. Симптомы обычно выражены сильнее, при тяжелом течении возможно образование болезненных трещин и эрозий.
Причины развития хейлита
Причин возникновения хейлита довольно много, и часто они действуют в комплексе. В ряде случаев невозможно установить единственный первопричинный фактор.
Чаще всего заболевание развивается под влиянием следующих факторов:
- Погодные условия – переохлаждение, воздействие ветра, низкая влажность воздуха
- Недостаток витаминов группы B, железа, цинка
- Аутоиммунные и аллергические реакции
- Механические повреждения губ
- Гормональные изменения (подростковый или климактерический период)
- Нарушения гигиены полости рта
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта
- Инфекции (грибковые, бактериальные и вирусные)
- Длительное применение некоторых лекарственных препаратов
- Психоэмоциональный стресс
Наиболее часто встречается сочетание нескольких факторов, что усложняет диагностику и лечение. Например, на фоне авитаминоза может возникнуть инфекция, или при аллергии дополнительно присоединиться бактериальный агент.
Симптомы и проявления
Хейлит проявляется разнообразными симптомами, которые зависят от его формы и выраженности воспалительного процесса. Заболевание может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме.
К характерным симптомам хейлита относятся:
- Появление сухости и шелушения губ
- Образование трещин, особенно в уголках рта
- Покраснение, чувство жжения, зуд
- Формирование эрозий и болезненных язвочек
- Отек и припухлость
- Болезненность при приеме пищи, разговоре
- Корки, кровоточивость
В запущенных случаях возможно присоединение вторичной инфекции, что существенно осложняет течение заболевания и требует антибактериального или противогрибкового лечения.
Симптомы ангулярного хейлита
Для ангулярного хейлита (заед) характерны следующие проявления:
- Трещины в уголках рта
- Покраснение и мацерация кожи на стыке губ
- Образование корочек, эрозий, иногда язв
- Боль при открывании рта, разговоре, приеме пищи
Таблица ниже позволяет сравнить наиболее частые симптомы разных форм хейлита:
| Вид хейлита | Основные симптомы |
|---|---|
| Экзогенный (контактный) | Покраснение, шелушение, незначительный зуд |
| Атопический | Зуд, шелушение, трещины, иногда отек |
| Гиповитаминозный | Трещины, сухость, заеды, частые рецидивы |
| Инфекционный | Эрозии, язвы, корки, болезненность |
| Ангулярный | Трещины и эрозии в уголках рта, корки, мацерация |
Диагностика заболевания
Правильная диагностика хейлита начинается с осмотра и опроса пациента. Врач уточняет наличие хронических заболеваний, привычек, пищевых или лекарственных аллергий, состояния пищеварительной и иммунной системы.
Дополнительно могут назначаться лабораторные и инструментальные методы исследования:
- Общий и биохимический анализы крови
- Исследование уровня витаминов и минералов
- Мазок с поверхности губ или уголков рта на микрофлору (бактериологический посев)
- Анализ на грибковую инфекцию (Candida)
- Аллерготестирование
- Консультация гастроэнтеролога, иммунолога, эндокринолога при подозрении на сопутствующую патологию
Иногда для исключения тяжёлых форм и новообразований предпринимается биопсия тканей губ с последующим гистологическим исследованием.
Лечение хейлита
Выбор терапии зависит от формы, причины и степени тяжести заболевания. Основное направление – устранение этиологического фактора, снятие воспаления и быстрое заживление поврежденных тканей.
Основные методы лечения
- Использование наружных противовоспалительных препаратов (кремы, мази на основе декспантенола, кортикостероидов)
- Применение антисептиков, антибактериальных или противогрибковых средств при инфекции
- Витаминотерапия (введение витаминов группы B, железа, аскорбиновой кислоты)
- Коррекция рациона питания с увеличеием содержания овощей, зелени, белка
- Исключение раздражающих факторов (отказ от привычки облизывать и кусать губы, гигиена, бережный уход)
- Лечение фоновых заболеваний (анемии, эндокринных сбоев, дисбактериоза кишечника и др.)
В тяжелых случаях возможно назначение иммуностимулирующих средств, физиотерапевтических процедур (УФО, лазеротерапия).
Лечение ангулярного хейлита
При заедах крайне важно выявить и устранить причину (например, кандидоз или железодефицит). Назначаются противогрибковые или антибактериальные мази, витамины, антисептические растворы. Для заживления трещин применяются средства с декспантенолом, цинком. В сложных случаях показано системное лечение.
Профилактика хейлита
Предотвратить большинство случаев хейлита возможно благодаря соблюдению несложных правил гигиены и здорового образа жизни.
- Сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами
- Своевременное лечение кариеса, заболеваний дёсен, хронических инфекций
- Использование защитных увлажняющих бальзамов для губ, особенно в холодное время года
- Бережное отношение к губам: отказ от привычки грызть или облизывать их
- Избегание контакта с потенциальными аллергенами и раздражающими веществами
- Лечение общих заболеваний организма
- Регулярное медицинское обследование при наличии хронических заболеваний пищеварительной системы или обмена веществ
Уделяя внимание даже небольшим изменениям состояния губ, можно своевременно обнаружить начало болезни и не допустить осложнений.
Заключение
Хейлит – не просто косметический дефект, а серьёзное воспалительное заболевание, которое способно существенно снизить качество жизни. Разнообразие форм и причин возникновения требует комплексного подхода к диагностике и лечению. При появлении трещин, сухости, боли или других непрятных симптомов на губах и в уголках рта не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к специалисту позволяет быстро справиться с заболеванием, избежать осложнений и сохранить здоровье губ. Поддержание адекватного уровня гигиены, полноценное питание и внимательное отношение к собственному здоровью – залог профилактики хейлита у детей и взрослых.