Кариес зубов остается одним из самых распространенных заболеваний полости рта во всем мире. Несмотря на развитие стоматологии и доступность гигиенических средств, многие дети и взрослые сталкиваются с проблемами разрушения твердых тканей зуба. Одним из эффективных методов профилактики кариеса, особенно в труднодоступных местах зубов, являются стоматологические герметики. Эта инновационная технология помогает защитить зубы от пагубного воздействия бактерий и кислот, сохраняя здоровье полости рта на долгие годы.
Что такое стоматологические герметики?
Стоматологические герметики — это специальные материалы на основе пластика, которые наносятся на жевательную поверхность зубов, особенно в области фиссур и бороздок. Эти глубокие углубления трудно очищать при обычной чистке зубов, что способствует накоплению бактерий и развитию кариеса. Герметики образуют защитный барьер, препятствующий проникновению микробов и остатков пищи в эти пространства.
Чаще всего герметики применяют на молярах и премолярах у детей и подростков, поскольку именно у них формируются сложные рельефы коренных зубов и повышается риск возникновения кариеса. Однако современные технологии позволяют использовать герметики и у взрослых пациентов с глубокими фиссурами.
Состав и типы герметиков
Основу стоматологических герметиков составляют композитные смолы, которые обладают хорошей адгезией к эмали, эластичностью и стойкостью к износу. В зависимости от состава и способа отверждения выделяют несколько видов герметиков:
- Свечиваемые светом (фотоотверждаемые) – твердеют под воздействием специальной лампы. Широко применяются благодаря быстроте и удобству использования.
- Химически отверждаемые – твердеют за счет химической реакции после смешивания компонентов. Менее популярны из-за более длительного времени отверждения.
- Смольные герметики с добавлением фтора – кроме механической защиты, обеспечивают дополнительную реминерализацию зубной эмали, выделяя ионы фтора.
- Гассоподобные герметики (Glass ionomer) – на основе стекло-иономерных материалов, обладают хорошими адгезивными свойствами и выделяют фтор. Лучше подходят для детей и пациентов с повышенной чувствительностью.
Преимущества и недостатки использования герметиков
Использование стоматологических герметиков имеет множество преимуществ, которые делают их незаменимыми для профилактики кариеса, особенно в ранних этапах полости рта и у детей.
Главным достоинством герметиков является значительное снижение риска развития кариеса, а также возможность предотвратить осложнения, такие как пульпит и периодонтит. Кроме того, процедура нанесения герметиков безболезненна, быстра и не требует специальной подготовки зуба.
Преимущества
- Эффективная профилактика кариеса в труднодоступных местах.
- Безболезненность и безопасность процедуры.
- Сохранение естественной структуры зуба без препарирования.
- Возможность применения у детей любого возраста.
- Улучшение реминерализации эмали при использовании фторсодержащих материалов.
Недостатки
- Герметики могут со временем изнашиваться и требовать периодической замены.
- При неаккуратном нанесении возможны микроподтекания, что приводит к развитию кариеса под герметиком.
- Стоимость процедуры, хотя и невысокая, может быть значимой для некоторых пациентов.
- Не подходят для зубов с выраженным кариесом или повреждениями эмали.
Показания и противопоказания для применения герметиков
Для оптимального результата важно правильно определить, когда и кому показано применение герметиков. Эта профилактическая методика ориентирована, прежде всего, на пациентов с высоким риском развития кариеса.
Показания к применению герметиков:
- Дети и подростки с недавно прорезавшимися молярами и премолярами.
- Пациенты с глубокими фиссурами и бороздками на жевательных поверхностях зубов.
- Наличие признаков начального кариеса без разрушения эмали.
- Пациенты с повышенной предрасположенностью к кариесу (снижение слюноотделения, неправильное питание).
Противопоказания:
- Наличие активного кариеса или кариозных полостей на участке нанесения герметика.
- Аллергические реакции на компоненты материала.
- Отсутствие зуба или реставрации в зоне обработки.
- Недостаточная гигиена полости рта, которая может снизить эффективность покрытия.
Процесс нанесения герметиков
Процедура нанесения герметиков достаточно простая, безболезненная и занимает всего несколько минут. Однако для достижения максимального эффекта важно строго соблюдать технологию.
Основные этапы процедуры:
- Подготовка зуба. Сначала проводят тщательную очистку поверхности от налета и остатков пищи, используя щетку или ультразвуковое устройство.
- Сушение поверхности. Для лучшей адгезии зуб просушивают воздухом, чтобы на эмали не осталось влаги.
- Протравливание эмали. Наносится кислотный гель (обычно ортофосфорная кислота) на поверхность зуба на 15-30 секунд. Это создает микропоры для надежного закрепления герметика.
- Промывка и повторное высушивание. Гель смывается водой, зуб сушится, чтобы не было влаги.
- Нанесение герметика. Жидкий материал равномерно распределяется по фиссурам и затвердевает под действием света или химическим способом.
- Контроль качества. Проверяется плотность покрытия и отсутствие пузырьков воздуха.
Рекомендации по уходу за герметиками
Для сохранения защитного эффекта герметиков важно соблюдать некоторые правила по уходу за зубами:
- Регулярно посещайте стоматолога для контроля состояния герметика – обычно раз в 6-12 месяцев.
- Используйте зубную щетку с мягкой щетиной и фторсодержащую пасту.
- Ограничьте потребление сладких и кислых продуктов, которые способствуют разрушению эмали.
- Избегайте механических повреждений зубов – не грызите твердые предметы.
Если герметик поврежден или отсутствует на участке, стоматолог может провести повторное нанесение для восстановления защиты.
Таблица: Сравнение основных типов герметиков
| Тип герметика | Время отверждения | Прочность | Возможность выделения фтора | Показания |
|---|---|---|---|---|
| Фотоотверждаемые композиты | Секунды (под лампой) | Высокая | Нет | Общие профилактические меры |
| Химически отверждаемые | Несколько минут | Средняя | Чаще нет | Случаи, когда нет лампы |
| Гассоподобные (стекло-иономеры) | Минуты | Средняя | Да | Дети, повышенный риск кариеса |
| Фторсодержащие композиты | Секунды | Высокая | Да | Профилактика у пациентов с низкой реминерализацией |
Заключение
Стоматологические герметики — это важный и эффективный инструмент профилактики кариеса, позволяющий защитить жевательные зубы от разрушения на многих этапах жизни пациента. Благодаря простоте нанесения, безопасности и высокой эффективности герметики рекомендуются для использования, особенно у детей и подростков с глубокими фиссурами зубов. Однако для поддержания эффекта необходимо регулярно посещать стоматолога и следить за состоянием покрытия. Современные инновационные материалы и методики обеспечивают длительную защиту эмали и помогают сохранить здоровье зубов на долгие годы.